9 лучших добавок при сахарном диабете

Питание помогает управлять сахарным диабетом, поскольку позволяет контролировать уровень сахара в крови и снижает тем самым риски развития осложнений. Следование определенным правилам питания помогает поддерживать стабильное состояние и предотвращает резкие колебания глюкозы. Однако, несмотря на это, иногда организму требуется дополнительная поддержка. В таком случае на помощь приходят пищевые добавки, которые улучшают общее самочувствие и повышают эффективность основного курса лечения. 

Важно понимать, что добавки не являются заменой медицинских препаратов и необходимости соблюдать диету, но могут стать полезным дополнением, частью комплексного подхода. В этой статье мы рассмотрим девять лучших добавок, которые способны помочь людям с диабетом.

Витамин D

Витамин D помогает поддерживать нормальный уровень кальция и фосфатов в организме, что способствует здоровью костей и зубов. Однако для диабетиков его значение выходит далеко за пределы костной ткани. Исследования показывают, что витамин D улучшает чувствительность к инсулину и позволяет лучше контролировать уровень сахара в крови. Недавние исследования университета Макгилла показали, что у пациентов с диабетом 2 типа, имевших недостаток витамина D, применение добавок способствовало снижению уровня глюкозы в крови.

Также витамин D полезен в качестве профилактики осложнений заболевания — диабетической ретинопатии и нейропатии. Имеются данные, что витамин D помогает в регулировании иммунной системы, что особенно важно для диабетиков, склонных к частым респираторным заболеваниям. Более того, низкий уровень витамина D связан с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, что является частым осложнением диабета. 

Взрослым обычно рекомендуется принимать 600-800 МЕ витамина D в день, но для диабетиков и людей с выраженным дефицитом доза может быть увеличена до 1000-2000 МЕ. Важно отметить, что перед началом приема любых добавок следует проконсультироваться с врачом, так как избыточное потребление витамина D может иметь побочные эффекты — кальцификацию мягких тканей и образование почечных камней.

Витамин В12

Витамин В12 необходим для здорового функционирования нервной системы и кроветворения. У диабетиков этот витамин играет особую роль. Дело в том, что прием метформина — одного из самых распространенных препаратов для лечения диабета 2 типа — часто приводит к дефициту витамина В12. Он, в свою очередь, вызывает анемию, нарушение когнитивных функций и неврологические нарушения, что особенно опасно для пациентов с диабетической нейропатией.

По данным исследований, около 20-30% диабетиков, принимающих метформин, имеют пониженные уровни витамина В12. При этом выяснилось, что прием добавок В12 может значительно улучшить симптомы нейропатии и общее самочувствие пациентов. 

В одном из исследований, опубликованных в The Journal of Diabetes and Metabolism, ученые обнаружили, что регулярный прием витамина В12 значительно сокращал болевые ощущения и парестезии у пациентов с диабетической нейропатией.

Обычно взрослым необходимо около 2.4 мкг витамина В12. Для диабетиков, особенно тех, кто принимает метформин, может потребоваться более высокая доза, вплоть до 1000 мкг в день. Перед началом приема следует обсудить это с врачом и, возможно, провести анализы крови для определения текущего уровня В12.

Селен

Селен — мощный антиоксидант, который помогает защищать клетки от повреждений свободными радикалами и снижает воспаление. У диабетиков он также участвует в поддержании здоровья сердечно-сосудистой системы и регулировании уровня глюкозы в крови. Доказано, что селен улучшает чувствительность к инсулину и снижает риск развития осложнений.

В статье, опубликованной в Diabetes & Metabolism Journal, ученые отметили, что более высокие уровни селена в крови ассоциировались с более низкими уровнями HbA1c, который отражает процент гемоглобина крови, необратимо соединенный с молекулами глюкозы. Тем не менее, необходимо соблюдать осторожность, так как при избыточном потреблении селен становится токсичным и может вызывать выпадение волос, нервные расстройства и желудочно-кишечные проблемы.

Здоровым людям достаточно около 55 мкг селена в день. Пациентам с диабетом доза может быть немного увеличена в зависимости от текущего состояния. В любом случае, важно не допускать превышения верхнего допустимого уровня в 400 мкг в день, чтобы предотвратить возможные побочные эффекты.

Тиамин (B1)

Тиамин или витамин B1 задействован в метаболизме углеводов и энергии. Людям с диабетом важно знать, что снижение уровня тиамина в крови способствует развитию диабетической нейропатии. Кроме того, исследования показывают, что диабетики имеют склонность к дефициту тиамина. Это связано с ускоренным метаболизмом глюкозы и нарушением почечной функции, часто возникающей при диабете.

Исследования, опубликованные в Clinical Science, показали, что высокие дозы тиамина могут снижать уровень сахара в крови и уменьшать риски развития осложнений, в числе которых диабетическая нефропатия. В частности, применение бенфотиамина — жирорастворимого аналога тиамина — показало положительные результаты в улучшении симптомов нейропатии и в профилактике поражения мелких сосудов.

Рекомендуемая доза тиамина для взрослых составляет около 1.1-1.2 мг в день. Однако для диабетиков может потребоваться повышенное потребление, особенно если витамин принимается в форме жирорастворимого производного тиамина— бенфотиамина.  

Магний

Магний отвечает за выработку энергии, синтез белка и функционирование мышц и нервной ткани. Для диабетиков магний особенно важен в том плане, что помогает регулировать уровень глюкозы в крови и повышает эффективность инсулина. Установлено, что у людей с диабетом второго типа уровень магния часто снижен, что может ухудшать контроль над уровнем сахара в крови. 

Другие полезные свойства магния для диабетиков — улучшение чувствительности к инсулину, снижение риска осложнений (например, диабетической невропатии) и поддержание нормальной функции сердечно-сосудистой системы. 

Исследования показали, что увеличение потребления магния снижает риск развития диабета второго типа. Например, мета-анализ 2016 года, опубликованный в журнале Diabetes Care, выявил, что дополнительное потребление 100 мг магния в день связано с уменьшением риска развития диабета на 15%.

Рекомендуемая суточная доза магния для взрослых составляет 310-420 мг, в зависимости от возраста и пола. Важно учитывать, что магний содержится в различных пищевых продуктах, таких как зеленые листовые овощи, орехи, семена и цельные зерна.  

Альфа-липоевая кислота

Альфа-липоевая кислота (АЛК) является мощным антиоксидантом, известным своими противовоспалительными и нейропротекторными свойствами. Она играет важную роль в метаболизме энергии и защите клеток от оксидативного стресса. Для диабетиков АЛК особенно полезна, так как она помогает улучшить чувствительность к инсулину и уменьшить уровень сахара в крови. Также она способствует профилактике хронических осложнений диабета, включая диабетическую невропатию и ретинопатию.

Исследования демонстрируют положительное влияние АЛК на диабетическую невропатию. В частности, клинические исследования, проведенные в Германии, показали, что прием 600 мг АЛК в течение трех недель значительно снижает симптомы невропатии, такие как боль, покалывание и онемение конечностей. Эти результаты делают АЛК перспективным средством для улучшения качества жизни диабетиков.

Рекомендуемая доза альфа-липоевой кислоты для диабетиков варьируется от 300 до 600 мг в день, однако лучше всего начать с нижней границы рекомендуемого диапазона и постепенно увеличивать дозу под наблюдением врача. Важно помнить, что добавки АЛК можно комбинировать с другими антиоксидантами для усиления эффекта, но перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Витамин С

Витамин С является водорастворимым антиоксидантом, который помогает защитить клетки от повреждений, поддерживает иммунную систему и участвует в метаболизме углеводов. Для диабетиков витамин С особенно важен, так как он снижает оксидативный стресс и воспаление, которые играют ключевую роль в патогенезе диабета и его осложнений. Витамин С также может улучшать сосудистую функцию и поддерживать здоровье сердца.

Полезные свойства витамина С для диабетиков включают снижение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c), что является маркером долгосрочного контроля уровня сахара в крови. 

Исследование, опубликованное в журнале *Archives of Internal Medicine* в 2011 году, показало, что прием 1000 мг витамина С ежедневно в течение шести месяцев может значительно снизить HbA1c у пациентов с диабетом второго типа.  

Рекомендуемая суточная доза витамина С для диабетиков составляет около 1000 мг, что выше стандартной дозы для населения в целом. Важно помнить, что избыток витамина С выводится из организма с мочой, поэтому риск передозировки минимален. Однако при приеме витаминных добавок желательно консультироваться с врачом, чтобы избежать возможных взаимодействий с другими лекарствами и минимизировать риск побочных эффектов, таких как желудочно-кишечные расстройства.

Коэнзим Q10

Коэнзим Q10 (CoQ10) – это антиоксидант, который естественно присутствует в каждой клетке нашего организма. Он играет ключевую роль в производстве энергии в митохондриях и необходим для нормального функционирования клеток. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, CoQ10 помогает защитить клетки от повреждений, вызванных свободными радикалами.

Диабетики часто сталкиваются с повышенным окислительным стрессом и воспалением, что может ухудшать контроль сахара в крови и общее состояние здоровья. Исследования показали, что CoQ10 может снижать уровень маркеров окислительного стресса и улучшать функцию эндотелия, что полезно для сердечно-сосудистой системы. 

В одном из исследований, проведенном в 2018 году, было выявлено, что прием CoQ10 у пациентов с диабетом 2 типа улучшил инсулинорезистентность и снижение уровня HbA1c, что свидетельствует о лучшем контроле сахара в крови.

Рекомендуемая доза CoQ10 для диабетиков варьируется от 100 до 200 мг в день. Однако прежде чем начать прием данной добавки, важно проконсультироваться с врачом, так как CoQ10 может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая антикоагулянты. Также стоит помнить, что CoQ10 растворим в жирах, поэтому его лучше принимать вместе с пищей, содержащей жиры, для лучшего усвоения.

Хром

Хром участвует в метаболизме углеводов и жиров. Он помогает регулировать уровень глюкозы в крови, улучшая действие инсулина — гормона, который обеспечивает транспорт глюкозы из крови в клетки для использование в качестве источника энергии.

Многочисленные исследования показали, что добавление хрома в рацион может снижать уровень глюкозы в крови, улучшать инсулинорезистентность и даже снижать уровень HbA1c у пациентов с диабетом 2 типа. В одном мета-анализе, проведенном в 2014 году, было обнаружено, что прием добавок хрома приводил к среднему снижению уровня глюкозы в плазме натощак на 14 мг/дл и HbA1c на 0,6%. Этот эффект может помочь диабетикам в достижении лучшего контроля над своим заболеванием.

Рекомендованная доза хрома для взрослых обычно составляет от 25 до 45 мкг в день. Однако для людей с диабетом они могут быть выше, но назначаются и принимаются только под контролем врача. Важно отметить, что различные формы хрома (например, пиколинат хрома и никотинат хром) могут иметь разную биодоступность и эффективность. Как и в случае с любой другой добавкой, перед началом приема хрома настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных побочных эффектов и взаимодействий с другими лекарствами.